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    目的探讨波依定联合卡托普利治疗老年高血压临床疗效方法万博体育官网APP近年收治老年高血压患者78例随机分为、、组组为治疗组给予波依定联合卡托普利治疗、组为对照组组单用波依定组单用卡托普利2个月后统计各组疗效并进行比较结果组总有效率92.3%组总有效率73.1%组总有效率73.5%治疗组临床疗效与对照组相比有显著差异结论波依定联合卡托普利治疗老年高血压疗效显著且两种药物联合使用剂量较小不易出现副反应值得在临床中推广应用。 关键词老年高血压;波依定;卡托普利临床疗效 高血压作为脑卒中及冠心病最常见的危险因素已成为威胁人类生命安全的重要疾病。长期高血压会造成心脏、血管、脑及肾脏等器官发生功能性甚至器质性改变。老年人随着年龄增长器官老化血管失去固有弹性高血压极为常见。我国老年高血压具有“三高三低”特点发病率、致残率、病死率高但知病率、用药率、控制率低。所以临床中如何能够有效控制老年人的血压已成为热点且近年来该领域发展迅猛新的药物、治疗手段层出不穷。笔者采取波依定联合卡托普利治疗老年高血压取得了令人满意的治疗效果现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组患者78例男52例女26例;年龄6589岁平均年龄70.6岁;病程120平均8;合并冠心病70例脑梗死30例糖尿病5例。所有患者诊断符合2004年中国高血压病防治指南标准1。 1.2方法患者随机分为、、组每组各26例三组患者年龄病情无显著差异具有可比性。组为治疗组给予波依定卡托普利联合治疗口服波依定5卡托普利251次/日;组给予单用波依定治疗口服波依定5101次/日;组单用卡托普利口服卡托普利252次/。各组患者早晚各测一次血压并根据血压情况调整药物剂量待血压稳定后逐渐减量至最小有效维持剂量。所有患者服用药物治疗2个月后统计疗效。疗效评估参照以下标准显效治疗后收缩压下降超过20或降至正常水平舒张压下降超过10或降至正常水平;有效收缩压下降超过10舒张压下降超过5;无效治疗后血压下降未达到上述标准。 2结果 2.1治疗前后血压变化情况 表1三组患者治疗前后血压 2.2三组临床疗效 表2三组临床疗效比较 注组治疗效果与、两组相比具有显著性差异<0.01由表2可见治疗组临床疗效明显优于对照组。 3讨论 高血压作为心脑血管疾病最为重要的高危因素能够导致重要脏器如心脏、脑及肾脏等发生功能性甚至器质性病变给患者身心健康带来巨大伤害。目前我国常用降压药物主要有6大类钙离子拮抗剂β受体阻断剂利尿药物α1受体阻滞剂类药物类药物。临床常用降压方案有三种①β受体拮抗剂/类药物/α1受体拮抗剂利尿剂②α1受体拮抗剂/钙离子拮抗剂β受体阻断剂③钙离子拮抗剂类药物。有研究表明2老年高血压患者收缩压降低1020或舒张压降低56时5年内心脑血管意外减少20%左右心衰可减少50%以上所以有效控制老年高血压患者的血压非常重要。但是在临床工作中要做到这一点不是很容易影响降压效果的因素多种多样对于接受降压治疗的患者治疗方案是否理想及患者的医从性可能是影响降压达标的主要原因。临床试验表明降压效果的好坏与治疗后患者血压控制水平密切相关因此将血压控制于目标水平以下极为必要3。本文中我们用波依定联合卡托普利治疗26例老年高血压患者有效率达到92.3%而且在整个治疗过程中患者状态良好未出现任何不适反应且监测患者肝肾功及离子血糖亦未见明显异常。因此通过本文研究我们认为波依定联合卡托普利治疗老年高血压疗效显著且两种药物联合使用剂量较小不易出现副反应值得在临床中推广应用。 参考文献 [1]中华高血压防治指南修订委员会.2004年中国高血压病防治指南(实用本)[].中华心血管杂志200432(12)10601064 [2]叶任高.内科学[].6版.北京人民卫生出版社2004252298. [3]方春娥李陕区张钊等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压56例.第四军医大学学报200829(1)10003.

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